اس سیتالوپرام | Escitalopram

مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین

عوارض شایع (%10<) :
سیستم اعصاب مرکزی: خواب آلودگی، سردرد، بی خوابی 
گوارشی: اسهال، تهوع 
ادراری تناسلی: اختلال انزال 
عوارض نسبتا شایع  ( %10-1) :
سیستم عصبی: خواب آشفته، اختلال ارگاسم، سرگیجه، خستگی، لتارژی، خواب رفتگی اندام، خمیازه 
پوستی: افزایش تعریق 
غدد درون ریز و متابولیسم: کاهش میل جنسی، اختلال قاعدگی 
گوارشی: درد شکمی، یبوست، کاهش اشتها، سوء هاضمه، نفخ، دندان درد، استفراغ، خشکی دهان 
ادراری تناسلی: ضعف جنسی، عفونت مجاری ادراری 
عصبی، عضلانی و اسکلتی: کمردرد، گردن درد، درد شانه 
تنفسی: علائم شبه آنفولانرا، احتقان بینی، رینیت، سینوزیت

• قبل از مصرف این دارو، چنانچه از داروهای زیر استفاده می­نمایید، پزشک خود را مطلع سازید:
• الکل، داروهای ضد افسردگی سه حلقه­ای، کاربامازپین، داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی (CNS)، سایمتیدین، سیتالوپرام، کتوکونازول، لینزولید،  لیتیم، متوپرولول، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند آسپیرین و سایر داروهای موثر بر انعقاد،  سوماتریپتان،  وارفارین
• داروهای مهار کننده منوآمین اُکسیداز: مصرف توأم با این داروها ممنوع است. با مصرف توأم آنها، عوارض جانبی جدی گزارش شده است. حداقل 14 روز فاصله باید بین قطع مصرف یک دارو (اِس سیتالوپرام یا مهارکننده منوآمین اُکسیداز) و شروع مصرف داروی دیگر لحاظ شود.
• داروها با فعالیت سروتونرژیکی (مانند­ داروهایی از خانواده مهارکننده­های انتخابی بازجذب سروتونین و مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین و یا  تریپتوفان و همچنین داروهایی چون تریپتان ها، لینزولید، لیتیم، ترامادول، یا مخمر سنت جان) در صورت مصرف همزمان، خطر بروز سندرم سروتونین که یک واکنش خطرناک می باشد، افزایش می­یابد.

• بی­خطری و کارآیی این دارو در کودکان کمتر از 12 سال مبتلا به اختلال افسردگی و یا کودکان کمتر از 18 سال مبتلا به اختلال اضطرابی منتشر، ثبت نشده است.
• دوز مصرفی این دارو در سالمندان ممکن است کاهش یابد.
• حضور بیماریهای دیگر ممکن است در مصرف این دارو تاثیر بگذارد. در صورت ابتلا به بیماریهای دیگر بخصوص موارد زیر پزشک خود را مطلع نمایید:
• بیماریهایی چون تغییر متابولیسم یا پاسخ های همودینامیک (مرتبط با فشار خون و ضربان قلب)، سوء مصرف دارو یا سابقه آن، بیماری قلبی (ناپایدار)، سابقه اخیر انفارکتوس میوکارد(حمله قلبی)، بیماری شدید کلیه، بیماری کبد، مانیا یا مانیای خفیف، حملات تشنجی یا سابقه آن
• در طی مصرف این دارو، به منظور بررسی پیشرفت درمان، تغییر احتمالی در مقدار مصرف دارو و کمک به کاهش عوارض ناخواسته، به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید.
• مصرف این دارو در برخی افراد ممکن است باعث آشفتگی، تحریک پذیری یا سایر رفتارهای غیر عادی گردد. در برخی افراد ممکن است باعث بروز تفکرات و تمایلات به خودکشی (آسیب به خود) و یا افسردگی بیشتر شود. به محض مشاهده هریک از این عوارض ناخواسته، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
• از مصرف همزمان نوشابه­های حاوی الکل با این دارو خودداری نمایید.
• این دارو ممکن است باعث اختلال در قضاوت، تفکر و مهارت های حرکتی گردد. لذا ضمن درمان، از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، خودداری نمایید.
• از قطع ناگهانی دارو خودداری نمایید.

• سابقه حساسیت به اِس سیتالوپرام، سیتالوپرام
• درمان توأم  و یا در طی 14 روز از قطع مصرف یکی از داروهای مهار کننده منوآمین اُکسیداز و همچنین مصرف یکی از داروهای منوآمین اُکسیداز در طی 14 روز از قطع مصرف اِس سیتالوپرام.
• شروع درمان با اس سیتالوپرام در بیمارانی که تحت درمان با لینزولید، یا متیلن بلو به صورت تزریق داخل وریدی قرار گرفته اند.
• مصرف همزمان با پیموزاید

بارداری: مطالعات کافی و به ‌خوبی کنترل‌شده در زنان باردار انجام نشده است. لذا مصرف این دارو در طی دوران بارداری در صورت نیاز قطعی به آن باید تحت نظر پزشک متخصص و با احتیاط انجام گیرد.

شيردهی: این دارو در شیر انسان ترشح می‌گردد. به دلیل احتمال بروز خواب‌آلودگی مفرط، کاهش احساس و کاهش وزن در کودکان شیرخوار، مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی‌گردد.